HIDATIDOSIS - EQUINOCOCOSIS

Sitio dedicado a Hidatidosis o Equinococosis quística (EQ) con el objetivo de tener  “Todo en un solo lugar”, especialmente lo ocurrido y realizado en Patagonia Sur de la República Argentina.

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ULTIMAS NOTICIAS

HIDATIDOSIS EN ESPAÑA – 2015 A 2023

Investigadores de Centro Nacional de Epidemiología, Instituto de Salud Carlos III, y EL Hospital General Universitario Gregorio Marañón, de  Madrid, en España, publicaron en octubre de 2024 el trabajo:  

“Evolución de la hidatidosis en España desde 2015 hasta 2023”.

El objetivo es describir la situación y evolución de la hidatidosis humana en España entre 2015 y 2023, periodo en el que se notificaron 710 casos autóctonos.

Los investigadores concluyen que, aunque ha habido avances significativos en el control de la hidatidosis en España, la aparición de casos y la persistencia de la enfermedad en ciertas áreas subrayan la necesidad de mantener y fortalecer las estrategias de vigilancia y control.

Disponible en: //revista.isciii.es/index.php/bes/article/view/1390

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Un Poco de Historia

La Hidatidosis ha acompañado a la humanidad desde sus primeros contactos con lobos, perros y ovejas y cabras primitivas.

Se estima que la domesticación de ovejas y cabras comenzó hace unos 14.000 años, y la del lobo, hace unos 10.000 años.

Aunque no se sabe cuándo apareció el primer quiste o el primer Equinococcus, registros de hace 2.500 años de médicos y veterinarios de la antigüedad, describen personas, ovejas, vacas y cerdos con lesiones en pulmones e hígados, similares a lo que hoy conocemos como “quistes hidatídicos”.

Los Tehuelches, nómadas y cazadores, habitan la Patagonia Sur desde hace más de 10.000 años. Los primeros registros de su presencia datan del año 1.520. Se estima que, en el sur de la provincia del Chubut, el perro y el caballo están presentes desde antes de 1.850. Los ovinos ingresaron mediante arreos desde el sur de la provincia de Buenos Aires,  a partir de 1.890.

La persona más antigua con Hidatidosis registrada nació en el sudoeste de la provincia del Chubut en el año 1.930, y el primer caso humano notificado fue en 1.953.

En el sur de la provincia del Chubut, la Hidatidosis es una enfermedad reciente, informada después de la llegada de los inmigrantes europeos.

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TESIS DOCTORAL de Laura  CORREA

Equinococosis quística en humanos en la región noroeste de la Argentina. Su relación con las características de infraestructura urbana.

Trabajo final de Laura Noelia CORREA de la carrera de Medicina de la Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud,  de la Salud Universidad Abierta Interamericana, presentada en el año 2023 con la tutoría de la Doctora Alicia Graciela FUCHS

El objetivo general de esta investigación consiste en analizar la situación de infección con Echinococcus granulosus, agente etiológico de la hidatidosis quística, en humanos en las diferentes regiones del país y su relación con la vivienda, redes de agua y cloacas.

Conclusión: Los valores de prevalencia de EQ fueron similares en las provincias, excepto en la provincia de Santiago del Estero exhibió una relación negativa y contundente entre las condiciones sanitarias y edilicias sobre los casos de hidatidosis, principalmente demostrados en los test estadísticos aplicados sobre tenencia de agua, calidad constructiva, y calidad de conexiones a servicios básicos

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Congreso Mundial 2025

Punta Arenas – Chile

El  XXX Congreso Mundial de Equinococosis se llevará a cabo del 30 de septiembre al 2 de octubre de 2025 en el Centro Cultural de Punta Arenas, en la Región de Magallanes, al sur de  Chile.

Los cursos precongreso están programados para el 29 de septiembre de 2025.

Consultas a:  info@echinococcosis2025.cl.

Rauch, Provincia de Buenos Aires.

Preocupa la aparición de casos de Hidatidosis

En Febrero  de 2025,  el Sistema Municipal de Salud, en conjunto con las Direcciones de Zoonosis y de Ambiente, informaron sobre la aparición de nuevos casos de Hidatidosis en la zona urbana y periurbana de la localidad de Rauch, ubicada en el centro-este de la Provincia de Buenos Aires de Argentina.

Un niño de 4 años con hidatidosis pulmonar. Dos pacientes, han experimentado reactivaciones y se encuentran en tratamiento.

Se recomienda desparasitar los perros, evitar alimentarlos con vísceras crudas y lavar cuidadosamente los alimentos crudos, especialmente las hortalizas. Se aconseja prestar atención a los niños que interactúan con perros, ya que pueden son más susceptibles a la infección.

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85° EXPO OVINA DE RAUCH – BUENOS AIRES

En el marco de la 85° Expo Ovina, el pasado viernes 8 de febrero de 2025, se llevó a cabo una charla informativa sobre Hidatidosis, impulsada por la directora de Ruralidad, Roberta Chieri. La actividad contó con la participación de Diana Bacigalupe, responsable del área de Zoonosis de la Municipalidad de Rauch; la Dra. Florencia Murruni, directora del Laboratorio Regional de Diagnóstico Veterinario; y Ariela Cesa, representante del INTA.

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PERDIDA DE VIABILIDAD DE LOS PROTOESCOLICES A TRAVES DE FRIO.

CHUBUT 1993

En 1993 el veterinario Jorge Alfredo Iriarte, juntos a los bioquímicos Muzio y Marguet del  Departamento de Control de Patologías Prevalentes de la Provincia del Chubut y como parte de las actividades de revisión que sobre la epidemiología de la enfermedad hidatídica viene reali­zando el Programa de Control de Hidatidosis, se inició un estudio tendiente a investigar la temperatura bajo cero en que pierden viabilidad los protoescólices contenidos en los quistes hidáticos de ovinos afectados por dicha enferme­dad.

Su conclusión fue:

Según lo observado y utilizando los criterios anteriormente descriptos se puede concluir que el tratamiento a -19º C durante 24 horas produce la pérdida de viabilidad de los protoescólices del líquido hidatídico proveniente de vísceras de ovinos afectados por la enfermedad.

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Métodos pasados y futuros para controlar Echinococcus granulosus en América del Sur

Publicado en el Vol:1 Número:2 Año: 2022 pp:26-71 del  International Journal of Echinococcoses (IJE).

Publicación oficial de la Asociación Turca de Hidatidología

HIDATIDOSIS EN EL CHUBUT – 1948

Estadística. Aspectos social y legal.

Segundo Congreso Internacional de Hidatidosis, realizado en Mayo de 1948, en Azul, Provincia de Buenos Aires, Argentina.  Publicado en los Archivos Internacionales de la Hidatidosis, Volumen VIII. Página 396-400.

El médico de Esquel, Dr. José F. Franzó, presentó como delegado del Territorio de Chubut, una contribución donde se refiere a los aspectos sociales y legales de la Hidatidosis en Chubut, planteado una situación alarmante.

Presenta estadísticas que muestras que entre los años 1944 y 1948 en la Asistencia Pública de Esquel se tratan 36 casos de quiste hidatídico, que en las escuelas rurales de Ranquilhuau y Laguna Rosario, sobre 100 chicos se encuentran 9 con hidatidosis sintomática, que en la Asistencia Pública de Puerto Madryn entre los años 1943 y 1947 se detectan 10 personas con hidatidosis. Relata el catastro realizado en Esquel, con un equipo roenfotografico enviado por el Instituto de Medicina Preventiva.

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URBANIZACION DE LA HIDATIDOSIS

Hidatidosis en área urbanas, lindantes a  zona endémica

La urbanización y la inmigración de las poblaciones rurales  hacia las ciudades, ha permitido que perros infestados con Echinococcus granulosus lleguen  a la ciudad y otros se parasiten en la misma ciudad.

En la ciudad hay varias posibilidades de que un perro pueda comer achuras, especialmente hígado y pulmones, permitiendo que una zoonosis, considerada históricamente como rural, puede presentarse en un área urbana.

Las posibilidades de tener perros con Echinococcus granulosus que generen casos humanos autóctonos de Hidatidosis en un área urbana, ubicada fuera del área  endémica, puede ser explicado a partir de distintos mecanismos de infestación:

A.- Perros que comen las vísceras en la casa de su dueño.

B.- Perros que comen las vísceras en espacios públicos.

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PERDIDAS ECONOMICAS

El impacto socio-económico que produce la hidatidosis se debe a la infección en el humano y en el ganado y, a los costos que genera la implementación y sustento de un programa de control.

En la infección en humanos, las pérdidas económicas se relacionan a los costos médicos de diagnóstico y tratamiento, al ausentismo laboral, al abandono de las actividades de agricultura y ganadería, a las consecuencias sociales asociadas a discapacidad, y a mortalidad.

En el ganado, las consecuencias económicas asociadas a hidatidosis comprenden la reducción en el rendimiento y calidad de lana, carne y leche, la disminución en el desarrollo y crecimiento de los animales infectados, y las pérdidas por decomiso de vísceras (especialmente hígado y pulmón).

Las pérdidas calculadas en la menor producción de carne, leche y lana también son de difícil determinación. No se conocen investigaciones al respecto, posiblemente no realizadas por la larga duración y alto costo de los ensayos requeridos.

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Hidatidosis en “EPI CHUBUT”  2023

En el Boletin  epidemiológico de la Provincia del Chubut que corresponde a la semana Nº 22, del año 2023, que fuera elaborado por Dirección Provincial de Patologías Prevalentes y Epidemiología  y la Residencia de Epidemiología, del Ministerio del Chubut, se publicó un informe especial  de Equinococosis Quistica / Hidatidosis en la Provincia del Chubut.

HIDATIDOSIS EN DIPLOMATURA DE ZOONOSIS

La Facultad de Ciencias Agrarias y Veterinarias de la Universidad Católica de Salta de Argentina dicta la  “Diplomatura Universitaria en Enfermedades Zoonóticas Emergentes y Reemergentes”.

La Diplomatura se desarrolla en 16 unidades temáticas de manera 100 % virtual.

Su modalidad está basada en la construcción de contenidos a través de clases teóricas grabadas, foros de consulta, material bibliográfico, actividades individuales y grupales, autoevaluaciones y webinar disponibles en plataforma Moodle de la universidad.

Su carga horaria está distribuida de la siguiente manera: 25 hs. de clases asincrónicas, 16 hs. de clases sincrónicas, 64 hs. de material de lectura y actividades en plataforma y 10 hs. de trabajo final.   La Diplomatura se inició en el mes de Agosto y finalizará  en Abril de 2025.

El módulo de Hidatidosis corresponde a la unidad temática 10, siendo sus docentes Oscar Jensen de Patagonia  y Gustavo Fernández de Corrientes.

Los interesados en cursar la Diplomatura, se pueden comunicar con la Profesora Olga Sanchez Negrette al correo osanchez@ucasal.edu.ar

INFORME ESPECIAL SOBRE HIDATIDOSIS. Abril 2024

En el Boletín Epidemiológico Nacional N°694, SE 9, del Ministerio de Salud de la República Argentina, fue publicado un informe sobre “Equinococosis Quística / Hidatidosis”.

El “informe especial” describe la situación epidemiológica en nuestro país, entre los años 2019 y 2023, donde se registraron 3.792 casos de EQ en el SNVS , de los cuales el 62,45% (n=2.368) fueron confirmados.

Desde el año 2021 la tendencia fue ascendente, alcanzando un total de 643 casos confirmados en el año 2023 alcanzando la tasa de incidencia más alta del periodo analizado.

HIDATIDOSIS, UNA ZOONOSIS DESATENDIDA

Entrevista realizada al veterinario Oscar Jensen por el periodista rural Antonio Monteagudo, para su programa “Ganadería Con Todos”, que se difundió por Canal Rural, en Agosto de 2024.

               “INTA – IPAF NOA,                en formato radio”

Produc. radiofónica corta: 11  minutos

Desde el equipo de Comunicación del INTA IPAF NOA se elaboró la producción radiofónica N°1 sobre la Hidatidosis en el contexto de la Agricultura Familiar, Campesino e Indígena del Noroeste Argentino”

Participan: Med. Vet. Tomás Anibal Vera (IPAF NOA – INTA) Med. Vet. Oscar Jensen (Patagonia) Med. Infectólogo Carlos Remondegui (Jujuy) Agricultora Familiar (Salta) Med. Pediatra Gabriela Rapeti (Salta).

Conducen: Cecilia Thomas y Andrés Longoni

Escuchar: 

           “INTA – IPAF NOA,                      en formato radio”

Producción radiofónica larga: 1 hora

Producción Radiofónica larga de  1 hora, con más voces y experiencias sobre esta zoonosis.

Participan:                                                  Me. Vet. Tomás A. Vera (IPAF NOA – INTA),  Med. Vet. Oscar Jensen (Patagonia),        Med.  Carlos Remondegui (Jujuy),    Agricultora Familiar (Salta)                    Med. Pediatra Gabriela Rapeti (Salta)  Med. Vet Raúl Alfredo López (Catamarca) Med. Vet. Sandra González (Jujuy)       Med. María Beatriz Puchulu                Med. Epidemiólogo Danoy Villa Micó  Consejo Originario Tastil Víctor Cruz Bioquímico Alberto Parra (Tucumán

Conducen:                                           Cecilia Thomas y Andrés Longoni

Escuchar:

Informe especial sobre la  SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA EN ARGENTINA de la EQUINOCOCOSIS QUÍSTICA/HIDATIDOSIS, elaborado por  la Coordinación de Zoonosis, Dirección de Epidemiología del Ministerio de Salud, para el período 2019 – 2023.

En Argentina, la EQ es producida por el complejo Echinococcus granulosus sensu lato (s.l.) formado por: E. granulosus sensu stricto (s.s.) (genotipo G1-G3), E. equinus (G4), E. ortleppi (G5) y E. canadensis (G6/G7, G8 y-G10). E. granulosus sensu stricto G1 es el más prevalente en hospederos intermediarios (ovinos, porcinos, bovinos, caprinos), hospederos definitivos y las personas, seguido por el genotipo E. canadensis G6.

Entre los años 2019 y 2023, se registraron 3.792 casos de EQ en el SNVS, de los cuales el 62,45% (n=2.368) fueron confirmados.

Fuente: Ministerio de Salud de la República Argentina. (2024). Boletín Epidemiológico Nacional N°694.

Ver informe en PDF: hidatidosis.ar

HIDATIDOSIS: en busca de nuevas estrategias para el tratamiento

Trabajo publicado en la revista de divulgación científica CIENCIA E INVESTIGACIÓN – TOMO 74 Nº 1 – 2024 por el equipo de Hidatidosis  del Departamento de Microbiología, Facultad de Medicina,  y el  Instituto de Investigaciones en Microbiología y Parasitología Médica (IMPaM, UBA-CONICET), de la Universidad de Buenos Aires,  Argentina.

Conclusión general: La integración de estrategias bioinformáticas y experimentales permitió la identificación y caracterización de las HDACs y los miRNAs de cestodos. Los resultados obtenidos sugieren que estas moléculas cumplen papeles importantes en el desarrollo y supervivencia en el hospedero de estos parásitos, y que podrían ser blancos de fármacos selectivos para tratar enfermedades tropicales desatendidas como la equinococosis quística.

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HIDATIDOSIS EN LA  “I EXPO EXTENSION”

Carrera de Medicina. Universidad Nacional de la Patagonia San Juan Bosco – Chubut – Argentina

El miércoles 15 de noviembre de 2023, la Doctora Tzenka Guenova y el Veterinario Oscar Jensen presentaron el proyecto de extensión de la carrera de Medicina denominado: “Relevamiento del estado actual de la Hidatidosis en la población endémica de Chubut”, durante una “Jornada de Extensión”; donde se presentaron 15 proyectos de extensión universitaria, desarrollados en la  Facultad de Ciencias Naturales y Ciencias  de la Salud de  Universidad Nacional de la Patagonia San Juan Bosco de Argentina.

El proyecto se llevó adelante en el “Centro de Investigación de Zoonosis”, ubicado en la Chacra N°18 de Sarmiento, Chubut, con el acompañamiento de los Profesores Lidia Reales y Carmen Cejas de la Universidad y de los investigadores Dra. Laura Gertiser, Dra. Cecilia Mozzoni y el Veterinario Alejandro Correa del centro de Zoonosis, durante los años 2019 y 2020.

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HIDATIDOSIS – EQUINOCOCOSIS EN GATOS DOMÉSTICOS ???

A muchos de los “hidatidólogos” nos enseñaron en la Universidad (a algunos hace muchos años), que los felinos se comportaban como hospederos definitivos, en el ciclo de la Hidatidosis.

Hoy conocemos que el  “gato doméstico” NO es hospedador definitivo para E. granulosus, al menos en la Patagonia Sur.  

Los investigadores de Chubut NO encontramos E. granulosus en su intestino y NO tuvimos éxito en las infestaciones experimentales realizadas con protoescolices ovinos.

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JORNADAS DE MISIONES, ARGENTINA – 2022

Libro de resúmenes de las XXXVII Jornadas Nacionales de Hidatidosis y  LVIII Jornadas Internacionales de Hidatidología.

Realizadas los días 5, 6 y 7 de octubre de 2022 en Puerto Iguazú, Misiones, Argentina.

Fueron organizadas por la Asociación de Hidatidología de Argentina, Filial de la Asociación Internacional de Hidatidodología.

Fueron publicadas como “Número especial” en la revista Argentina de Parasitología, que es el órgano oficial de difusión científica de la Asociación Parasitológica Argentina.

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Trabajo presentado en el  II Congreso Iberoamericano de Equinococosis, XLIV Jornadas Internacionales de Hidatidosis y XXXIX Jornadas Nacionales de Hidatidología, realizadas en General Pico, La Pampa, por Alejandra Juárez Valdez, del grupo de investigación del Centro de Altos Estudios en Ciencias Sociales y de la Salud (CAECIHS-UAI), bajo la dirección de la Dra. Alicia Graciela Fuchs.

Es posible la desparasitación del perro con  ácido zoledrónico,  con o sin la ivermectina o praziquantel y  tratar la materia fecal del perro depositada en corrales y en el peri-domicilio con ácido zoledrónico, logrando disminuir en forma significativa el potencial infectivo de las oncosferas. 

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“PLAN MULTIDISCIPLINARIO DE CONTROL DE HIDATIDOSIS

EN LA PROVINCIA DE TUCUMÁN”. Primera etapa

Cuenta con financiamiento de Ley Ovina a través de un proyecto presentado por la Dirección de Ganadería y que se trabaja en forma interdisciplinaria e interinstitucional junto a miembros de SENASA, SIPROSA, INAFCI, FAZyV, Educación Rural, INTA y los municipios de Trancas, Tafí del Valle y Tafí Viejo.

En el año 2022 se aprobó un PROYECTO LEY OVINA denominado “Primera etapa del plan Multidisciplinario de control de Hidatidosis en la Provincia de Tucumán”, presentado por la dirección de Ganadería, por un monto de $3.578.300.

Se desarrolla en la zona de Alta Montaña, que es donde se registra la mayor prevalencia de Hidatidosis y los días 10 y 11 de agosto realizamos la tercera tarea a campo, del Plan Provincial de Control de Hidatidosis, en el paraje La Ciénaga, Departamento Tafí del Valle.

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PLAN DE ACCIÓN PARA LA ELIMINACIÓN DE LA EQUINOCOCOSIS QUÍSTICA/HIDATIDOSIS 2020-2029

La Equinococosis Quística/Hidatidosis se encuentra clasificada por la OMS dentro del grupo de enfermedades que cuentan con “herramientas listas” para su aplicación en el control y prevención de la enfermedad.

El Programa Regional para la Eliminación de la Equinococosis Quística/Hidatidosis, así como el Plan de Acción (PA) correspondiente, parte de este documento, fueron elaborados en el marco de las actividades de la Iniciativa Sudamericana para el Control y Vigilancia de la Equinococosis Quística/Hidatidosis (Iniciativa) para armonizar los ejes estratégicos de acción y monitorear el avance en el combate a la enfermedad en los países.

Con base en los objetivos del Programa y en los avances y retos identificados en la región para la vigilancia, control y prevención de la Equinococosis Quística/Hidatidosis, se desarrolló este plan de acción para 2020-2029, en el cual han participado los delegados de los programas nacionales de Equinococosis Quística/Hidatidosis o sus equivalentes y otros profesionales y académicos miembros de la Iniciativa Sudamericana para el Control y Vigilancia de la Equinococosis Quística/Hidatidosis.

La implementación de este Plan es de responsabilidad de cada país, de acuerdo con su realidad y capacidad, con cooperación técnica de PANAFTOSA y de la Iniciativa Sudamericana para el Control y Vigilancia de la Equinococosis Quística/Hidatidosis.

Ver programa en:

Programa en PDF

https://www.paho.org/es/documentos/programa-regional-para-eliminacion-equinococosis-quisticahidatidosis-2020-2029

GRUPO WhatApps “Solo Hidatidosis b”

Enviar postulación a correo jensenoscar52@gmail.com perteneciente al veterinario Oscar Jensen 

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CONTROL DE LAS HUERTAS O QUINTAS

Herramienta de prevención, sencilla y conocida hace más de 100 años, pero poco o nada utilizada por los programas de control de la Hidatidosis.

En Argentina, la primera referencia al control de las huertas se encuentra en el “Informe general sobre la enfermedad Hidatídica”, del año 1.908 (hace 115 años) donde se norma: Ordenar, donde sea posible, que las huertas estén cercadas.

En Chubut, en las “Recomendaciones y sugerencias para controlar la Hidatidosis en la Provincia del Chubut” del año 1.986 (hace 37 años) se establece: el Control en las huertas.

Hay poca información, en normas y guías de control, publicaciones, presentaciones a congresos, revistas, libros o internet, sobre el riesgo de enfermar de Hidatidosis, relacionado con las huertas o quintas familiares y nada con las huertas comerciales.

Conocemos poco de la posibilidad de contagio de Hidatidosis por ingerir verduras o vegetales contaminados con “caca” de un perro parasitado por E. granulosus.

En la provincia del Chubut, no hay ninguno caso de Hidatidosis registrado por el Programa de control, asociado al factor de riesgo “huerta o quinta”.

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XXIX CONGRESO MUNDIAL SOBRE EQUINOCOCOSIS

28 al 30 de agosto de 2023

BISHKEK, KIRGUISTÁN, ASIA CENTRAL

El XXIX Congreso Mundial sobre Equinococosis,  se celebrará en Bishkek, Kirguistán, del 28 al 30 de agosto de 2023.

La fecha límite para la presentación de los resúmenes es el 1 de agosto de 2023.

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Info en español

EDUCACION SANITARIA

ESCUELA RURAL – COYHAIQUE

En la escuela “Valle de la Luna”, ubicada en la localidad de Ñirehuao, distante a 62 Kilómetros de la ciudad de Coyhaique, en la región de Aysén al sur  Chile se realizó actividad educativa a alumnos de escuela rural.

Se trabajó con  49 alumnos promoviendo  la tenencia responsable de mascotas y la prevención de hidatidosis.

La actividad fue ejecutada por médicos veterinarios de la municipalidad de Coyhaique y de la unidad de zoonosis de la Seremi de salud región de Aysén.

Junio 2023

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ACTUALIZAMOS

Archivos Internacionales de la Hidatidosis y Boletines de Hidatidosis, de la Asociación Internacional de Hidatidología.

Entre los años 1934 y 1970 se publican XXIV volúmenes de los ”Archivos Internacionales de la Hidatidosis”. Entre abril del año 1971 y diciembre de 1980, se publican 29 “Boletines de Hidatidosis”.

JORNADA DE HIDATIDOSIS

Quebrada del Toro – Salta

El 08 de Septiembre de 2022 se realizó una Jornada de Hidatidosis en la Comunidad de El Rosal, en la Quebrada del Toro, zona de pequeños productores de ovinos y caprinos. Está ubicada a 3350 metros de altura y a 130 kilómetros de la ciudad de Salta, en el  Departamento Rosario de Lerma de la Provincia de Salta

Escuela Nº 4526 – El Rosal

Quebrada del Toro – Salta

Luego de la  Jornada de Hidatidosis realizada a principio de septiembre los alumnos de la escuela rural con albergue, que dirige el profesor Aldo Ramón Palacios trabajaron sobre una “Historieta sobre Hidatidosis. Todos tuvieron que pintar, recortar y pegar en forma ordenado el ciclo de hidatidosis. Los más grandes relatar  la historia en cada cuadrito del ciclo.

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LA HIDATIDOSIS

EN LAS ESTAMPILLAS

O SELLOS POSTALES

 
 
 
 

Actualizamos

Afiches, volantes, folletos, dípticos y trípticos

LA HIDATIDOSIS

EN LAS ESTAMPILLAS

O SELLOS POSTALES

Veterinario Oscar Jensen

jensenoscar52@gmail.com

Hidatidosis.ar

CP 9020 Sarmiento Chubut Argentina